Актуальная информация о гриппе и других ОРВИ, сведения о лекарственных препаратах
Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают основное место в структуре всех инфекционных заболеваний человека и, несмотря на определенные успехи вакцино- и химиопрофилактики, остаются одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем.
В группу ОРВИ объединены заболевания, возбудители которых уникальны по своей структурной организации, патогенности, способу подавления иммунного ответа хозяина и т.п. Грипп и ОРВИ протекают с различной степенью тяжести и нередко заканчиваются летальными исходами, особенно среди маленьких детей и лиц пожилого возраста. Смертность при этих инфекциях в основном связана с развитием внебольничных пневмоний и обострением сопутствующей патологии. Подсчитано, что только гриппом в среднем ежегодно заболевает каждый десятый взрослый и каждый третий ребенок, что составляет около 1 миллиарда человек, из которых 290–650 тысяч умирают.
В России
В России ежегодно регистрируется 27,3–41,2 млн случаев гриппа и ОРВИ, что определяет около 70–85% экономических потерь от всех инфекционных болезней. На долю вирусов гриппа приходится 6,2–12,6% от всех случаев ОРВИ. При этом экономический ущерб от эпидемий гриппа насчитывает свыше 10 млрд рублей в год. Максимальный экономический ущерб наблюдается при возникновении пандемий, когда количество заболевших, число тяжелых и летальных случаев увеличивается в десятки раз. Реальность пандемических событий за последние 15 лет была подтверждена уже дважды: в 2009 г. развитием пандемии гриппа A/H1N1 и в 2020 г., когда пандемия впервые за последние два века была вызвана другим респираторным вирусом — коронавирусом SARS-CoV-2. Пандемия, вызванная SARS-CoV-2, внесла кардинальные изменения в экономические расчеты ущерба от ОРВИ. Государства были поставлены перед дилеммой: спасать здоровье и жизнь населения или экономику. Подавляющее большинство стран выбрали первое, а величину прямого и косвенного экономического ущерба предстоит еще определить.
ОРВИ
Респираторные вирусы прочно занимают лидирующее место в структуре инфекционной патологии человека и представляют самую серьезную угрозу общественному здравоохранению в глобальном масштабе.
Значение вирусов гриппа и других ОРВИ в инфекционной патологии человека в разные возрастные периоды жизни различно. Отличия касаются риска развития той или иной инфекции, тяжести заболевания и его исходов.
Противовирусная терапия
Действующие клинические рекомендации Минздрава России по лечению гриппа и ОРВИ у взрослых подчеркивают важность раннего назначения этиотропной терапии вирусных инфекций и необходимости приложения усилий по поиску новых этиотропных противовирусных препаратов, направленных непосредственно на жизненный цикл вирусов, а именно тормозящих процесс репликации возбудителя.
При лечении гриппа и ОРВИ следует отдавать приоритет противовирусным препаратам с прямым противовирусным действием (этиотропным). Они воздействуют непосредственно на причину заболевания - вирус, при этом не затрагивая иммунные механизмы.
Нормативным документом, обязательным для соблюдения медицинским специалистом, в настоящее время является Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по лечению конкретных заболевания, размещенные в рубрикаторе на сайте Минздрава России.